Hospital de Bosa está en coma: Personería de Bogotá

La Personería de Bogotá alertó sobre múltiples irregularidades en el manejo del hospital de Bosa y anunció una investigación disciplinaria

Entre las anomalías detectadas, figura el hallazgo de medicamentos vencidos, sobrecostos, hacinamiento en urgencias, descuido en mantenimiento de la planta física y equipos, nómina paralela, entre otras

Desorden en medicamentosSobre contratos de suministro de medicamentos, la Personería, entre otras cosas, halló que el Hospital adquirió con un contratista Bromuro de Hipratropio de 0,02 mg, el 22 de diciembre de 2010, por valor de $13.929 la unidad, pero el 17 de marzo y 12 de abril de 2011, adquirió, al mismo contratista, el mismo medicamento a precios de $8.125 y $7.250 la unidad. En otro caso, el 17 de marzo del presente año compró ampollas de Omeprazol de 40 mg a razón de $2.948 la unidad, y después, el 29 de marzo, adquirió a otro proveedor el mismo medicamento a $2.089 unidad; es decir, 30% más barato en sólo 12 días

 Para la Personería, esa compra de medicamentos, en fechas similares al mismo u otros contratistas, a diferentes precios, evidencia una inadecuada planeación, lo que implica un presunto detrimento patrimonial

El estudio encontró tabletas de tamiflú de 75 mg, de ácido fólico de 1 mg y de metronidazol de 500 mg (Mebicitrof) sin fecha de vencimiento. En el segundo piso de la bodega de Farmacia, halló una caja con Cocixip-4 Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida y Etambulol, todos vencidos. Más contratistas que personalLa Oficina de Talento Humano del Hospital informó que éste cuenta con una planta de 206 funcionarios y 232 contratistas, en la modalidad de prestación de servicios

La Personería, aleatoriamente, revisó 13 carpetas de órdenes de prestación de servicios. Allí encontró que desde 2009, de manera continua, se vienen expidiendo órdenes de prestación de servicios mes a mes, con las mismas personas, objeto y actividades, en contra de lo señalado por la Corte Constitucional en la Sentencia C-614 de 2009, que prohíbe la celebración de contratos de prestación de servicios para el ejercicio de funciones de carácter permanente

Además, algunas de esas órdenes no relacionan el número de la disponibilidad presupuestal que garantizará el pago al contratista. Otras no evidencian acta de liquidación e incluso algún contratista presentó “renuncia irrevocable”, ante lo cual el Hospital guardó silencio, cuando su obligación era aclararle que a los contratistas no les es dable tal acto

En carpetas se hallaron irregularidades asociadas con ausencia de acreditación de estudios, falta de certificados de disponibilidad presupuestal y de informes de cumplimiento de actividades. Otras tampoco contienen la constancia de verificación y calificación, que debe expedir el Supervisor

Se encontró que en un contrato de 2011, cuyo objeto era realizar una auditoría al 100% de las historias clínicas, se cambió la forma de verificación del mismo, consistente en la presentación de un informe diario. La jefatura de la Oficina de Gestión Pública, por lo dispendioso, acordó de manera verbal revisar las actividades cada semana, lo que jurídicamente conlleva al cambio unilateral del objeto del servicio. Una vez finalizado el contrato, cuyo plazo de ejecución era de un mes, el Hospital celebró uno nuevo, con la misma firma y objeto, pero con un incremento injustificado de $3’000.000

TransporteEl Hospital de Bosa suscribió también un contrato de prestación del servicio de transporte de pasajeros, con una empresa cuya sede principal está en Barranquilla y no tiene sucursal en Bogotá. En otro caso, el Hospital contrató el transporte con una empresa que presentó una propuesta económica en papel sin membrete y sin firma alguna, lo cual vulnera las normas de Mintransporte que prohíben contratar con persona natural el servicio

Sin responsables ni controlA 2010, el Hospital había efectuado pagos por la suma de $403’867.000, en acatamiento de tres fallos judiciales. A mayo 30 de 2011, el Hospital había pagado $129’086.364, sin que hubieran iniciado las acciones de repetición contra los responsables de esas condenas

En cuanto a procesos disciplinarios, la Personería observó que todos los expedientes se hallan en indagación preliminar, pese a que ya venció el término de seis meses establecido por las normas. El 86% de los expedientes tienen vencida dicha fase, pero continuaban decretando y practicando pruebas

La Personería encontró que el Hospital carece de un sistema de control interno que evalúe su gestión y que lo oriente para la toma de medidas, tendientes a corregir las fallas en el servicio denunciadas por los usuarios

InhabilitadosLa Personería cuestionó el proceder de la Secretaría de Salud, Área de Inspección Vigilancia y Control de la Oferta, para avalar el funcionamiento de esta ESE, dadas las condiciones en que la encontró al momento de realizar la veeduría. La Delegada para el Sector Social solicitará a la Secretaría de Salud explicaciones al respecto. Contratista con horarioPor su parte, algunos contratistas del Hospital de Bosa informaron que son obligados a cumplir horario laboral de 7:30 a.m. a 5:00 p.m., y que para retirarse de su sitio de trabajo deben tramitar un permiso. También, que el último pago que se les hizo fue el 30 de marzo de 2011 y que cuando vence la Orden de Prestación de Servicios deben continuar laborando, so pena de que no los vuelvan a contratar. Dijeron que muchos son contratados mes a mes para desempeñar las mismas funciones. Ambulancias sin usoDurante las visitas se encontraron tres ambulancias parqueadas frente al Hospital, sin prestar servicio, pese a diferentes solicitudes de los usuarios. La razón: Los vehículos carecían de camilla, debido a que los pacientes que habían sido transportados en ellas permanecían en el servicio de urgencias del Hospital y no habían devuelto las camillas. La inmovilización de las ambulancias representa al centro de atención un lucro cesante, al permanecer por varias horas sin ser utilizadas