¿Cuáles son los beneficios de estar afiliado régimen subsidiado? Requisitos para acceder

Por medio del Régimen subsidiado, la población, con menos recursos y sin capacidad de pago, puede acceder a los servicios de salud por medio de una subvención ofrecida por el Estado. Está dirigido a la población clasificada como pobre o vulnerable según el Sistema de Identificación de Potenciales Beneficiarios de Programas Sociales (Sisbén).

¿Cuáles son los beneficios?

Este mecanismo del Sistema General de Seguridad Social en Salud, ofrece a los afiliados los mismos servicios de salud que los del régimen contributivo, incluyendo urgencias, citas médicas, odontológicas, con especialistas, cirugías y medicamentos.

Cabe destacar que este plan de beneficios incluye promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de enfermedades. Puede consultar su estado de afiliación en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, en la página web de la Secretaría de Salud o directamente en la página de la Adres.

Es importante dejar claro que los afiliados no tienen que pagar una cotización mensual, ya que el Estado cubre estos costos. Tienen derecho a ser beneficiarios de este régimen, las personas que no pueden asumir el valor total de la cotización para afiliarse al Régimen Contributivo; esto incluye a la población pobre y vulnerable identificada por el Sisbén.

¿Cuáles son los requisitos para acceder al Régimen Subsidiado?

• Es necesario pertenecer a una familia en situación de pobreza o vulnerabilidad, según los niveles I y II de la encuesta Sisbén, aplicada por la Secretaría Distrital de Planeación. Por medio de esta, se determina el nivel socioeconómico del solicitante, por lo que se considera como la puerta para entrar a los programas sociales del Estado.
• También es indispensable demostrar que no tiene la capacidad económica para afiliarse al régimen contributivo.
• No puedes estar afiliado a ningún otro sistema de seguridad social en salud.
• Debe presentar documentos que avalen su situación económica y su identidad. Normalmente, se hace a través de un recibo de servicio público y un documento de identificación en cualquier Cade o Supercade de la ciudad.
• Al cumplir con estos requisitos, puede dirigirse a una EPS que preste servicios en el régimen subsidiado o a las secretarías de salud municipales para oficializar la afiliación.
• Grupos que también pueden afiliarse: Desmovilizados, Indígenas, Habitantes de la calle, Niños en protección, Desplazados.

¿Cuál es el proceso de afiliación?

• Los beneficiarios deben vincularse a una Empresa Promotora de Salud Subsidiada (EPS-S). Es importante elegir una que preste servicios, preferiblemente en su localidad y que tenga contratos con hospitales y clínicas cercanas.
• En materia de documentación, solo se necesita la fotocopia del documento de identidad del beneficiario y su grupo familiar.
• Luego se le entregará el carné directamente al beneficiario, este no tiene costo.

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