Nuevas directivas para la atención del sida en EEUU

CHICAGO, EEUU.--- Nuevas directivas para tratar la infección provocada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) fueron decididas el lunes por los Institutos nacionales de la salud (NIH) norteamericanos, que prevén sobre todo comenzar la terapia más tardíamente en la evolución de la infección.
Según esas recomendaciones, publicadas al margen de la VIII Conferencia anual sobre los retrovirus que se celebra en Chicago (Illinois), el tratamiento no debería comenzar antes de que la tasa de las células CD4+ o T del sistema de defensa inmunitaria haya descendido en la sangre a 350 por milímetro cúbico. Previamente, se aconsejaba comenzar la terapia con una tasa de 500 por mm3.
Por otra parte, destacan los NIH, para los pacientes infectados cuyas tasa de linfocitos CD4+ es superior a 350 por mm3, un tratamiento debe encararse de todos modos si la tasa de VIH en el plasma es de 30.000 copias por mililitro con los test de ADN. Precedentemente, el límite era de 10.000 copias por mml.
Esas directivas "toman en cuenta que no poseemos aún los datos que necesitamos para hacer recomendaciones definitivas sobre el mejor momento para comenzar el tratamiento", destacó uno de los autores del informe, el doctor John Bartlett, de la universidad Johns Hopkins en Baltimore (Maryland).
Flexibles, "alientan un enfoque individualizado" para iniciar la terapia al mismo tiempo que "intentan suministrar una orientación", añadió.
Esas nuevas directivas incorporan dos nuevos tratamientos "muy recomendados": el inhibidor de proteasis Kaletra, una fórmula que reune el ritonavir y el lopinavir, y la combinación ritonavir - indinavir.
Por último, el informe consagra un capítulo importante al seguimiento del tratamiento y el doctor Bartlett recuerda que una "asiduidad extraordinaria a los medicamentos antivirales es necesaria para mantener el control de la replicación del VIH".
Las directivas pueden obtenerse en el sitio www.hivatis.org.