Gobierno analiza si en población de 18 a 59 años se debe unificar el POS por servicios

La Comisión de Regulación en Salud aseguró que el nuevo Plan Obligatorio de Salud, en las edades en las que aún no se ha unificado, 18 a 59 años, se debe unificar servicios para lograr integralidad y que los afiliados al régimen subsidiado puedan contar con citas especializadas

Este planteamiento se hizo luego de la emisión de una video conferencia del sector salud por Canal Institucional, en la que en medio del Ministro de Salud saliente Mauricio Santa María, la entrante Beatriz Londoño, la comisionada experta y vocera de la Comisión de Regulación en Salud, Esperanza Giraldo y el Superintendente Nacional de Salud, Conrado Gómez, quedó el sin sabor de una pregunta que no pudieron responder de un ciudadano de 24 años y planteó su duda de por qué su EPS subsidiada no le presta la atención de un especialista

Según la comisionada Esperanza Giraldo, actualmente las personas menores de 18 años y los afiliados al régimen subsidiado de 60 cuentan con el Plan Obligatorio de Salud en su totalidad. “Les cubre desde la atención de las urgencias, la internación, la atención con especialistas del área que requiera y todas las terapias que necesiten”

Pero, para los afiliados al régimen subsidiado mayores de 18 años, hasta los 59, tienen la totalidad con excepción de las consultas con especialistas. Giraldo explicó que ésta situación se debe a que tradicionalmente estas citas se cubrían por la entidad territorial, con cargo a los recursos del sistema general de participaciones

“Es decir que se complementaría las dos, pero una parte lo tendría el pagador y la otra los entes territorial”Por ello para garantizar la integralidad, la Comisión informó que se ha comenzado a estudiar el impacto que tendría la inclusión de la consulta con especialistas dentro del Plan Obligatorio de Salud para las personas de esta franja de edad en el POS

“Lo que hemos empezado analizar es todo lo que tiene que ver en la incidencia y prevalencia de los trastornos y enfermedades, para efectos de costear su impacto de pago por capitación y estudiar y analizar una unificación de servicios por grupos de edad” agregó Giraldo

Aunque para la CRES entre la franja entre los 18 y 59 años hay aproximadamente 11 millones de afiliados, no se tiene claro lo que le puede costar a la UPC, ya que todo depende de las patología y no todas tienen la misma incidencia

Giraldo finalmente explicó que esta puerta abierta para una nueva inclusión en el POS, corresponde al sistema que se ha planteado con el nuevo en el que la actualización “no es algo que se haga una vez y se cierre, tiene que ser permanente y es producto de escuchar lo que va necesitando y va faltando para analizar e ir incluyendo”