Hospitales de Bogotá se declararon en 'cuidados intensivos' ante Reforma a la Salud

Los gerentes de los hospitales de la Red Pública del Distrito, hcieron un llamado urgente al Ministerio de la Protección, porque la reforma a la salud, propone que el dinero por los servicios que prestan las Clínicas y hospitales, lleguen directamente a estas entidades, sin pasar por el peaje de las administraciones de las EPS

En el escenario en que no se haga el giro Directo por parte de la Secretaria, hoy los hospitales no tendrían el flujo de recursos para cumplir con los compromisos lo que aseguraría la defunción para estas entidades, agravado en el hecho de que la eliminación de los contratos de aseguramiento, impide la vigilancia y control de los recursos por parte de la entidad territorial, así como la posibilidad de imponer sanciones en los casos que lo ameriten

En un pronunciamiento oficial, los gerentes de los hospitales de la Red Pública del Distrito reiteraron las críticas formuladas por la Secretaría Distrital de Salud sobre el Reforma a la Salud y los riesgos que corren los hospitales públicos frente a flujo de los recursos en el Régimen Subsidiado de Salud y la reglamentación para la reforma, como el caso del proyecto de Decreto del 28 de marzo de 2011, que quedará en firme a partir del 1 de abril

En un comunicado afirma la Red Pública, que "Es evidente que los hospitales públicos requieren para la atención de los ciudadanos un flujo de recursos que permita cumplir no solo con los parámetros de calidad establecidos, sino con los indicadores de eficiencia, eficacia y efectividad

Es así como se reitera en la reforma la importancia de evaluar a los hospitales a través de equilibrio financiero y no de indicadores de rentabilidad social

Sin embargo, la red pública de hospitales de Bogotá, con corte a noviembre de 2010 y según la información reportada por las EPS, tenía una cartera total con las mismas de $77.143.276.934, concentrada en los hospitales de II y III Nivel de atención por facturación de eventos y manejo de glosas

Pese a que máximo el día 20 de cada mes la entidad territorial gira las UPCS a las EPS, en muchos casos estas no giran con la misma oportunidad a las IPS después de recibidos los recursos, justificando la demora en los procesos de auditoría y conciliación de glosas, para los cuales es necesario hacer cita con el auditor de la EPS, citas que en muchas ocasiones se restringen a dos horas al mes para conciliar las glosas y aprobar el pago o son aplazadas por las mismas EPS

Debido a lo anterior, la Secretaria de Salud viene realizando giros directos a los prestadores. Es así como realizó el giro pago bimestre anticipado del período febrero-marzo por la suma total de $68.020.862.755 de los cuales $28.000.000.000 por giro directo a los hospitales y el resto, es decir $40.000.000.000 a las EPS, recursos que no han llegado a los prestadores

Lo anterior demuestra que la prueba piloto que señala el proyecto de decreto ya se realizó en Bogotá de manera exitosa para los prestadores y se corrobora la necesidad de contar con un mecanismo expedito para garantizar un giro oportuno de los recursos, no solo a los capacitados sino también a prestadores de II y III nivel que es donde se concentra la mayor parte de la cartera, y garantizar así un adecuado flujo de caja a los prestadores, eliminando el paso innecesario de estos recursos a las EPS-S y facilitándoles a estas últimas el giro de recursos a la red, lo que a su vez les permite concentrarse en el desarrollo de su función de administrar el riesgo de sus afiliados en la eventualidad de la ocurrencia de un siniestro o contingencia por enfermedad común, maternidad o incapacidad, coordinar y articular la red de servicios garantizando la calidad en la prestación del servicio, etc.