¿Cómo funcionará la entrega de medicamentos PBS y no PBS? Interventor de Sanitas explica

Desde este martes 1 de octubre, el EPS Sanitas inició la transición de dispensación de medicamentos para más de un millón de afiliados en el país. De acuerdo con Duver Vargas, agente interventor de la EPS, la nueva oferta de droguerías se realizará a través de 11 gestores farmacéuticos en 15 departamentos.

Esta medida obedece al aumento en los reclamos por parte de los usuarios en cuanto a fallas en la entrega de medicamentos, pues según reveló la EPS, en agosto de 2024 se gestionaron 23.435 reclamaciones, de las cuales el 79 % provienen de solo 10 departamentos:

“Quiero informarles también que esta decisión que se tomó es una decisión trascendental para la EPS, precisamente ha sido motivada por el crecimiento considerable en el tema de las quejas y reclamaciones. A lo largo de la medida de intervención, evidenciamos que en el 2022 teníamos un promedio de 6.000 quejas mensuales, en el 2023 cerramos con quejas superiores a las 15.000 y para el primer trimestre de 2024, antes de la medida de intervención, se acercó a las 18.000 quejas. Durante el periodo de la intervención se ha estabilizado en 20.000″.

Vargas agregó que, de esas 20.000, 3.300 han sido generadas por Gestores de Farmacéuticos, de las cuales el 95% es por la entrega parcial de medicamentos”.

En ese sentido, los gestores farmacéuticos tendrán la responsabilidad de continuar entregando medicamentos, insumos y dispositivos médicos, incluidos y no incluidos en el Plan de Beneficios en Salud (PBS).

Conforme a lo dicho por la EPS, el proceso de transición en la dispensación de fármacos se tiene previsto de manera gradual en dos fases hasta el primer semestre de 2025:

“Este proceso de transición nos permite, dentro de la estrategia de transformación, la diversificación de gestores farmacéuticos que tiene como objetivo garantizar el acceso, la oportunidad e integralidad de los medicamentos PBS y no PBS a todos nuestros afiliados”, manifestó Vargas.

¿Cuáles son los 11 operadores farmacéuticos?

Con el fin de brindar tranquilidad a los usuarios, la EPS Sanitas indicó que el proceso de la entrega de medicamentos seguirá siendo el mismo y, la totalidad de medicamentos o insumos serán entregados por el nuevo proveedor asignado en cada ciudad o municipio.

“No tendrá ningún costo adicional y la entrega de medicamentos e insumos continuará realizándose bajo el mismo proceso. El valor de tu cuota moderadora será la cobrada actualmente de acuerdo con tu Ingreso Base de Cotización (IBC)”.

Los proveedores 11 farmacéuticos deberán garantizar la misma oferta de medicamentos para todos los afiliados. Estos son los nuevos operadores que tendrán mayor presencia regional:

¿En qué departamentos habrá cambios?

EPS Sanitas informó que la primera fase inició operación este 1 de octubre en algunos municipios de los siguientes departamentos: Antioquia, Boyacá, Casanare, Cesar, Chocó, Córdoba, Guainía, Guaviare, Huila, La Guajira, Nariño, Norte de Santander, Santander, Putumayo y Vichada.

Como adicional en estos departamentos: Antioquia, Boyacá, Casanare, Chocó, Nariño y Huila, se da comienzo a cambios con los gestores de medicamentos PBS y no PBS. La segunda fase será socializada a finales de 2024 o inicios del 2025.

¿Cómo puedo consultar a dónde fui asignado?

“Los afiliados podrán consultar en la página web oficial de la EPS, en la pestaña superior derecha, en red de servicios PBS y no PBS el listado de los municipios, el nombre de los gestores, las direcciones y los horarios de atención donde podrán asistir sin ninguna dificultad para poder acceder al medicamento o los dispositivos o insumos quirúrgicos que requieran”, explicó el agente interventor.

Para conocer direcciones y horarios de atención de la farmacia en su ciudad o municipio, ingrese al sitio web www.epssanitas.com