Dadis realizó auditoría en las EPS para verificar calidad en prestación del servicio

Cartagena

El Director Operativo de Aseguramiento del DADIS, Efraín Espinosa, en compañía de todo el equipo Auditor de la Dirección Operativa de Aseguramiento, inició en las EPS del régimen Subsidiado y Contributivo que operan en el Distrito de Cartagena la auditoría GAUDI, garantizando el cumplimiento de la inspección y vigilancia sobre las Entidades Administradoras de Planes de Beneficio; un requisito necesario para supervisar el acceso a la prestación de los servicios de salud del Distrito.

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Bajo el liderazgo del director del DADIS, José Saavedra Viana, durante un mes y medio continuo, el equipo liderará dicha jornada, que se desarrollará en las diez Entidades Promotoras de Salud que operan en Cartagena, asumiendo a cabalidad el rol de auditor para evaluar el acceso a la prestación de los servicios de salud y obtener los insumos necesarios para mejorar la atención y la calidad inmersos en la prestación de los servicios en salud.

Este requerimiento remitido por la Superintendencia Nacional de Salud da la potestad a los territorios de evaluar como las EPS garantizan, criterios de calidad como:

• Accesibilidad

• Oportunidad y continuidad en la atención

• Oportunidad en citas de odontología y medicina general

• Agendas abiertas de medicina especializada

• Referencia y contra referencia

• Oportunidad en la entrega de medicamentos

• Calidad de la atención al usuario

• Oportunidad en la respuesta de quejas y reclamos

• Acceso a las diferentes tecnologías en salud

• Acciones de demanda inducida a la población afiliada

• Aplicación de las rutas integrales de atención en salud y promoción en salud

• Aplicación de las rutas para el programa materno perinatal

Como resultado de la evaluación obtenida en la auditoría Gaudi, el DADIS genera el ranking de las EPS, que se convierte en un instrumento importante para que los ciudadanos hagan su elección conforme al desempeño de dichas entidades.

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“Es importante informarle a los cartageneros que estas auditorías dejan hallazgos los cuales permiten mejorar la atención y la calidad en salud, pues los informes son analizados por la Superintendencia Nacional de Salud para evaluar, si es el caso, las medidas sancionatorias necesarias, y así garantizar el cumplimiento estricto de estos indicadores”, indicó Efraín Eduardo Espinosa, director Operativo de Aseguramiento del DADIS.