Varón 72 años primero en recibir prótesis de cerdo por aneurisma

Santa Cruz de Tenerife (España).--- Un hombre de 72 años ha sido el primer paciente en España al que se le ha implantado una prótesis de aorta de cerdo para curar un aneurisma, método que se presenta como alternativa al implante de válvulas mecánicas para mayores de 65 años, se informó hoy.
La operación, realizada en la clínica Hospiten Rambla de Santa Cruz de Tenerife, fue dirigida por el doctor Rafael Llorens, que hoy indicó, en conferencia de prensa, que el paciente fue dado de alta siete días después de la operación.
La intervención se realizó el 29 de mayo, dijo el médico, que agregó que el paciente lleva una vida normal y el único tratamiento que tiene que mantener es la toma de una aspirina.
Este paciente presentaba además de un aneurisma de aorta, una anomalía que origina el 15 por ciento de los fallecimientos por infarto, una insuficiencia de la válvula de aorta y tenía lesionadas tres arterias coronarias por lo que presentaba angina y disnea.
La técnica empleada en Hospiten Rambla es recomendable para pacientes mayores de 65 años puesto que las prótesis mecánicas, conllevan la toma de anticoagulantes de por vida, que suponen, dijo el doctor Llorens, un riesgo en la vida del paciente mayor que puede sufrir hemorragias.
Afirmó que este implante también se puede realizar en pacientes jóvenes pero en este caso el metabolismo del calcio es más activo y es posible que la válvula a largo plazo, unos veinte años, degenere y haya que cambiarla.
Llorens explicó que se trata de una operación compleja, a corazón abierto, en la que hay que sustituir la válvula aórtica y la porción ascendente de la aorta, reimplantando las coronarias en esa prótesis porcina, fabricada en Escocia.
Resaltó que las prótesis porcinas están además tratadas con una sustancia que impide cualquier tipo de rechazo y consideró que este tipo de intervención abre un campo para el tratamiento de los aneurismas, que son alteraciones de la pared de la aorta producida por hipertensión, diabetes, por la edad o por un factor genético.
En España podría haber entre 50 y 100 pacientes que pudieran ser intervenidos con esta técnica, aprobada por la Unión Europea (UE) hace dos años y que se utiliza en Inglaterra, Alemania e Italia.
El especialista recordó que la anatomía cardiaca del cerdo es similar a la del hombre.
Explicó también que son cerdos criados especialmente para este fin y que de cada diez animales que se sacrifican, sólo se consigue una válvula adecuada ya que el resto no cumple las condiciones de calidad.
En el hospital en que trabaja, dijo el doctor LLorens, tienen cinco prótesis porcinas con diferentes tamaños que van desde las 19 a los 21 milímetros, otra ventaja con respecto al implante de las válvulas humanas, que aunque se realizan con la misma técnica, no pueden ser congeladas y tiene que haber una coincidencia entre el implante y el diámetro del paciente.
Llorens recordó que en las intervenciones coronarias ya se utilizan prótesis de pericardio de ternera.
Se refirió también a que, en general, la reacción del paciente cuando se le comunica la posibilidad del implante porcino es de sorpresa, pero que después lo acepta al saber que no tiene riesgo de rechazo y conoce los inconvenientes de una prótesis mecánica, que aunque dura toda la vida, implicará tener que tomar anticoagulantes.