Prótesis mantienen arterias abiertas tras desbloqueo

BOSTON.--- Las prótesis vasculares son eficaces para mantener abiertas las arterias que, en muchos casos, tienden a cerrarse pocos meses después de ser desbloqueadas, según un estudio que publica New England Journal of Medicine.
Las prótesis, que ya se utilizan en todo el mundo, son tutores o tubos expandibles que se instalan dentro de una arteria para mantener abierto el conducto, especialmente cuando su obstrucción ha provocado un ataque al corazón.
Estudios previos han mostrado que un 11,4 por ciento de las arterias abiertas vuelven a cerrarse pasados unos meses. La aterosclerosis es, en la mayoría de los casos, la causa que provoca la obstrucción.
El Instituto Vascular y del Corazón Lennox Hill de Nueva York ha realizado un estudio con 2.082 personas a las que se han implantado uno de estos tubos expandibles o "endoprótesis vasculares".
Gregg Stone y su equipo de investigadores han comprobado que, del 11,3 por ciento de casos en que las arterias vuelven a cerrarse, el uso de prótesis disminuye los cierres a un 5,7 por ciento.
En opinión de Stone, se trata de una terapia que debería aplicarse en los casos de personas que ya han sufrido un ataque cardíaco, por su bajo costo comparado con el de una nueva intervención para desbloquear las arterias.
En estas operaciones, un catéter practicado en una vena permite llevar un fino alambre dúctil hasta el punto en el que se ha producido la oclusión.
Una vez allí, mediante una manipulación a distancia, se agranda la obturación de la vena con un pequeño balón que permite un mayor flujo de sangre. El procedimiento se denomina angioplastia y se practica cada año a cerca de un millón de personas en todo el mundo.
En muchos de estos casos se instala, además, el resorte o tubo expandible, con forma de malla metálica, que mantiene abierto el lumen o hueco interior de la arteria.
Otros investigadores en cirugía cardiovascular señalan, en un editorial que acompaña al artículo de la revista, que las ventajas que proporciona el tubo expandible son relativamente modestas, ya que sólo disminuyen el riesgo de que se vuelva a cerrar la arteria del 11,3 al 5,7 por ciento de todos los casos.