La reconstrucción mamaria, un peligro para las mujeres obesas

La reconstrucción mamaria tras una mastectomía puede causar problemas en las mujeres obesas, que deben bajar de peso antes de la operación, según un estudio presentado en la conferencia anual de la Asociación de Cirujanos Plásticos de EEUU.
Además, el nivel de satisfacción por los resultados de la intervención son mucho más bajos entre las obesas que entre las mujeres con un peso normal, señaló un grupo de cirujanos del Centro Anderson del Cáncer, que elaboró el estudio.
Según la Sociedad del Cáncer de EEUU, este año a casi 213.000 mujeres se les diagnosticará un cáncer de mama en este país. En 2005, unas 58.000 se sometieron a operaciones de reconstrucción mamaria.
Elisabeth Beahm, médico que dirigió el estudio presentado en la reunión de la Asociación de Cirujanos Plásticos, que se celebra en San Francisco (California), dijo que esto no quiere decir que se deba excluir a las mujeres obesas de los procedimientos de reconstrucción mamaria después de una mastectomía.
Explicó que la satisfacción por los resultados de la operación es una parte integral de la recuperación del cáncer.
No obstante, insistió en que "existe una preocupación considerable" sobre si es oportuno realizar esa operación a pacientes muy obesas debido a la alta incidencia de complicaciones.
El estudio determinó que, en comparación con mujeres de peso normal, las complicaciones aumentaron en un 100 por ciento entre las mujeres con obesidad mórbida.
"Nuestra experiencia sugiere que en muchos casos puede ser más prudente realizar la reconstrucción mamaria sólo cuando la paciente haya perdido peso", dijo Beahm.
La complicaciones más frecuentes fueron la retención de líquidos y la infección, tanto en el sitio de reconstrucción mamaria como en el tejido implantado.
Cuando este tejido se extrajo de la pared abdominal, la debilidad, las deformaciones y las hernias fueron mucho más frecuentes en las pacientes con peso excesivo, indicó el estudio.
La mastectomía consiste en la extirpación total de la mama y se realiza en casos en que el cáncer es avanzado.
Otra intervención quirúrgica puede ser la lumpectomía, una extirpación de tumores mamarios seguida por un tratamiento de radiación.
Pero, según otro estudio presentado en la misma conferencia, alrededor de un tercio de las mujeres que se someten a este último procedimiento terminan descontentas con sus resultados.
Muchas piden ayuda a los cirujanos estéticos y señalan que la lumpectomía no es una forma aceptable de conservar un pecho.
"Se presentan en mi consultorio diciendo que se suponía que la lumpectomía salvaría su pecho, pero lo que les ha quedado no tiene la apariencia de un pecho", señaló Howard Wang, cirujano miembro de la Asociación de Cirujanos Plásticos.
El estudio dirigido por Wang indicó que un 28 por ciento de las mujeres sometidas a una lumpectomía se mostraron insatisfechas con su apariencia aun cuando tenían una mejor sensación corporal.
Según los cirujanos, esta disparidad se debe a que muchas pacientes sienten alivio por el hecho de que se les ha curado del cáncer, pero no se manifiestan muy felices por la apariencia de sus pechos.
"Las pacientes deben comprender que la lumpectomía para salvar un pecho no significa que se sentirán felices con el resultado cosmético", añadió Wang.