Vinculan uso prolongado de estrógenos con cáncer de ovario

WASHINGTON.--- Las mujeres que toman estrógenos por más de 10 años contra los efectos de la menopausia corren doble riesgo de morir de cáncer de ovario, comparadas con las que no los toman, dijeron el martes investigadores.
Aún así, el riesgo general de cáncer de ovario mortal es bajo. La terapia de reposición de estrógenos posmenopáusica a largo plazo duplica la incidencia de uno a dos por ciento a lo largo de la vida, según Carmen Rodríguez.
Ninguna recomendación es única para todas las mujeres, añadió Rodríguez. "El hallazgo clave es que las mujeres que toman estrógenos en la posmenopausia tienen el doble de riesgo de morir de cáncer de ovario en comparación con las que no los toman", dijo Rodríguez.
En un estudio publicado en el Journal of the American Medical Association, Rodríguez y sus colegas, de la Sociedad de Cáncer de Estados Unidos, dieron seguimiento a 211.581 mujeres posmenopáusicas de 1982 a 1996.
Los investigadores hallaron que quienes usaron estrógenos durante más de una década tenían un riesgo mayor de cáncer de ovario.
Las mujeres que tomaron estrógenos por menos de 10 años no incrementaron su riesgo.
El riesgo disminuyó para las mujeres que tomaron los estrógenos por períodos largos y luego los interrumpieron, según los investigadores.
Las mujeres posmenopáusicas generalmente tienen menos estrógenos en el cuerpo y esto las coloca en un riesgo más alto de desarrollar osteoporosis y cardiopatía. La terapia de reposición estrogénica combate estos riesgos. Pero algunos estudios han revelado que la terapia estrogénica aumenta el riesgo de cáncer endometrial o cáncer del revestimientouterino.
Una hormonoterapia combinada de estrógenos, más progesterona o su versión sintética, llamada progestina, puede compensar el riesgo de cáncer uterino, pero podría vincularse con mayor riesgo de cáncer de mama si se utiliza durante mucho tiempo.
Rodríguez expresó que la mayoría de las mujeres de su estudio sólo estaban tomando estrógenos, en vez de estrógenos con progestina.
"No sabemos lo que hará la adición de progestina al estrógeno con respecto al riesgo de cáncer de ovario", dijo.
"Puede suceder, como en el cáncer de endometrio, que el riesgo disminuya o, como sucede con el cáncer de mama, que el riesgo sea más alto. Necesitamos saber el efecto de la terapia combinada", añadió.
Se sabe que millones de mujeres que nacieron durante el período llamado "Baby Boom", la explosión demográfica ocurrida entre 1946 y 1964, entrarán en la menopausia en la próxima década. Según Rodríguez, estas mujeres deben equilibrar los riesgos y los beneficios de las diferentes terapias. "Yo creo que la indicación es tan confusa como antes. No creo que este estudio cambia nada", expresó.
Las mujeres deben discutir su estado de salud con sus médicos, teniendo en cuenta el riesgo de coronariopatía, cáncer de mama y de ovario, concluyó Rodríguez. (Redacción Washington, fax 202 898 8383, email Washington.bureau.newsroom@reuters.com)