Reforma a la salud contempla topes de precios para los servicios médicos

Se busca limitar el impacto fiscal del proyectado modelo, explicó el ministro Alejandro Gaviria, quien dijo que el proyecto sería presentado por el propio presidente Santos.

El ministro de Salud, Alejandro Gaviria, anunció que para controlar los gastos que le generará al Estado los cambios en el Sistema de Salud con la reforma al sector, se estaría pensando en poner topes de precios a los servicios médicos, ya que van a ampliar el Plan de Beneficios que están subvencionados

“El POS los vamos a redefinirlo y a ampliarlo. Haremos una pequeña lista negativa de servicios que no serán cubiertos como lo estético o lo experimental, el resto estará incluido. Pero luego de que nos aprueben la reforma tendremos que regular el resto, como controlar los precios de los servicios para minimizar el impacto fiscal”, indicó Gaviria

Es decir, el Gobierno hará un listado de precios que servirán de referente para que los prestadores de servicios como clínicas y hospitales, para que no se presenten sobre costos en los procedimiento, tratamientos y medicamentos. En días anteriores, el ministro había dicho que la ampliación del POS costaría adicionalmente $1.2 billones anualmente

Otros costos que deberá asumir el Estado, que reconoció Gaviria, será la administración del nuevo gran fondo recaudador y pagador “Salud Mía”. Pero según el funcionario, con la eliminación del Fosyga, habrá unos ahorros de lo que se le pagaba a la fiducia que lo administraba y también de lo que le pagaban a las EPS por el recaudo de las contribuciones; recursos que podrán ser utilizados para los gastos del nuevo fondo

Sobre la eliminación de las EPS del Sistema de Salud, aseguró que unas nuevas entidades denominadas “Gestoras”, tendrán las funciones en materia de remisiones médicas, y atención en salud en primer nivel (en pequeños centros médicos), además deberán auditar las cuentas que les envían los hospitales y clínicas por los servicios médicos prestados

“Las Gestoras tendrán un énfasis territorial. Sus incentivos van a ser diferentes a los que tienen actualmente las EPS y operarán en 10 o 12 zonas, eso está por definir. Ellos serán remunerados por afiliado, pero también teniendo en cuenta los resultados del grupo de afiliados a su cargo. Las gestoras serán los encargados de representar al usuario ante el Fondo Salud Mía”, señaló el ministro

El titular de la cartera de salud aseguró que a estas Gestoras se les permitirá la integración vertical en primer nivel. Es decir, que son administradoras y pueden ser prestadoras de servicios médicos básicos. Pero sus actividades estarán supervisadas por al SuperSalud

La norma ya está revisada por la oficina jurídica de la Presidencia de la República, la Reforma a la Salud contempla 68 artículos. La iniciativa ya fue explicada con la Mesa de Unidad Nacional y hoy será presentada a la comunidad médica y demás actores del sistema como hospitales, clínica, pacientes y EPS

Es posible, que luego de la reunión en Palacio, salgan caminando todos junto con el presidente Juan Manuel Santos hacia el Capitolio Nacional donde radicarían la iniciativa con mensaje de urgencia, para acelerar su trámite

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