Transparencia en la información y fondo de rescate: el plan de Claudia López en salud

Durante los últimos años, la salud se ha convertido en uno de los temas centrales y de mayor preocupación para los colombianos. El sistema, basado en los regímenes contributivo y subsidiado, funciona bajo un principio de solidaridad.

Para 2025, la Unidad de Pago por Capitación (UPC) registró un aumento del 5,3%; sin embargo, varios expertos advirtieron que el incremento real necesario debía ser cercano al 16%. La insuficiencia de recursos ha llevado a que la Corte Constitucional emita pronunciamientos y fallos relacionados con la financiación y sostenibilidad del sistema.

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Actualmente, se estima que el gasto en salud del país ronda los 121 billones de pesos, pero la falta de recursos ha generado demoras tanto en el acceso a los servicios como en la entrega de medicamentos. El déficit del sistema se calcula entre 19 y 29 billones de pesos, mientras que las tutelas para acceder a servicios de salud han aumentado un 151% en los últimos tres años, reflejando la creciente crisis del sector.

En medio de este panorama, el Gobierno Nacional ha propuesto una reforma a la salud en la que la ADRES asumiría un papel protagónico como único agente encargado del giro de recursos, además de impulsar la creación de los Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS). No obstante, el proyecto se encuentra actualmente estancado en el Congreso, por lo que el Ejecutivo anunció que presentará un mensaje de urgencia para acelerar su discusión

Qué propone para mejorar el sistema de salud

La exalcaldesa de Bogotá, Claudia López, expresó su preocupación por el deterioro del sistema de salud colombiano y aseguró que la actual crisis no es una disputa por la salud de los ciudadanos, sino por el manejo de los recursos. En su intervención, recordó que el modelo mixto, vigente desde hace tres décadas, “nos salvó durante la pandemia” y propuso medidas para recuperar la eficiencia y la confianza en el sector.

“El sistema mixto nos salvó en la pandemia”

La precandidata recordó que durante la emergencia por el COVID-19, el sistema mixto de salud permitió coordinar los recursos entre entidades públicas y privadas, garantizando atención equitativa según la gravedad de los pacientes.

“Todo el mundo puso las cartas sobre la mesa: camas, UCIs, recursos, y se asignaron según quien se enfermaba primero, no según el negocio de la EPS”, señaló.

Destacó que en menos de un año se logró vacunar a toda la población y se brindó atención a domicilio o hospitalaria según la necesidad. Para ella, ese modelo de cooperación entre los niveles nacional y territorial debe retomarse.

“La pelea no ha sido por la salud, sino por la plata”

La exalcaldesa aseguró que la actual crisis del sistema se debe a intereses económicos. “Ni al sector privado ni al Gobierno les ha importado realmente la salud. La pelea ha sido por quién maneja la plata”, afirmó.

Criticó además la visión del Gobierno Nacional sobre la cobertura del 98%, señalando que en las zonas rurales ese dato “es falso”, pues aunque muchos tienen carné, están a horas o días de distancia de un servicio médico.

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Inequidad y conflictos de interés en las EPS

López advirtió que tanto las EPS públicas como privadas presentan conflictos de interés: atienden preferentemente a pacientes jóvenes y urbanos porque son menos costosos, dejando de lado a los adultos mayores y a las poblaciones rurales dispersas.

“Nadie quiere atender la prevención ni a los más vulnerables, porque eso es menos rentable que las enfermedades de alto costo”, puntualizó.

Propuestas para recuperar el sistema de salud

La exmandataria planteó cuatro acciones concretas para enfrentar la crisis:

• Actualizar el cálculo actuarial: “Necesitamos saber cuántos colombianos somos, qué perfil epidemiológico tenemos y cuál es el riesgo real en salud”.
• Transparencia en las transacciones de las EPS: López exigió que todas las operaciones financieras sean públicas, como lo establece la ley.
• Historia clínica interoperable: Propuso que la información médica sea compartida entre instituciones para evitar duplicidad de exámenes y trámites.
• Fondo de rescate para clínicas y hospitales: Sugirió crear un fondo que alivie las deudas entre EPS, prestadores y proveedores, garantizando medicamentos y citas médicas oportunas.

“Hay que devolverle la salud a la gente” Finalmente, Claudia López insistió en que el objetivo de cualquier reforma debe ser mejorar el acceso y reducir el gasto de bolsillo de los ciudadanos.

“La gente no está recibiendo sus medicamentos ni sus citas. Necesitamos poner recursos frescos y transparencia para devolverle la salud a la gente”, concluyó.