Obligan al Estado a pagar el 100% de los medicamentos suministrados fuera del POS

El Consejo de Estado anuló una resolución del ministerio de Protección Social que determinaba que el costo de los medicamentos fuera del POS tenía que ser reconocido por partes iguales entre el Fosyga y la EPS

Ante esta situación, el Fondo de Solidaridad y Garantía, FOSYGA, tendrá que asumir el 100 por ciento de los medicamentos ordenados por la ESP y autorizados por ésta, sin que de por medio exista una tutela

“En ese sentido, al ordenarse el suministro de medicamentos no previstos en el contrato que no forman parte del mencionado POS, ni tienen homólogo en el listado de medicamentos, es el Estado quien debe asumir el 100% de su valor, precisamente por tratarse de obligaciones adicionales cuyo costo no debe ser asumido por las EPS”, sentencio el Consejo de Estado. El alto tribunal tomó la determinación al evidenciar que la resolución del Ministerio de Protección Social “sí está propiciando un desequilibrio económico”, al obligar a las entidades que forman parte del sistema de seguridad social en salud, a asumir el 50% del costo de los medicamentos no incluidos en el POS

El fallo señala que el régimen de la seguridad social en salud admite la existencia de desequilibrios económicos que puedan poner en riesgo la prestación y la continuidad de los servicios de salud, en términos de universalidad, oportunidad y calidad. Explica que ante esta situación fue creado el Fondo de Solidaridad y Garantía, FOSYGA, la cual fue creada precisamente para evitar o conjurar situaciones de inestabilidad y desajuste económico que puedan llegar a comprometer la perdurabilidad del Sistema y afectar la prestación de los servicios que de él forman parte, cuando tales situaciones hayan tenido origen en el desbalance entre los ingresos percibidos por concepto de las cotizaciones y el monto de las unidades de pago por capitación