Libro recoge 37 lecciones para pediatras
De un dolor abdominal se puede evidenciar un posible caso de neumonía o de peritonitis; así como el mal consumo de un alimento puede aparentar la aparición de una complicación grave. Estos y otros casos más forman parte del libro Lecciones de pediatría publicado por la U.N.
Un pediatra debe prestar atención a todo tipo de indicios al momento de realizar una historia clínica completa, compuesta principalmente por un cuestionario exhaustivo realizado tanto al paciente como a sus padres. Así lo afirma el profesor Édgar Hernando Rojas Soto, pediatra y docente de la U.N., autor de dicha publicación, que busca ser una guía para estudiantes y profesores, al igual que para profesionales y especialistas en pleno ejercicio
“La base de la iniciativa fueron los casos de la vida real representados en mis prácticas y en las experiencias de otros profesores, las guardé con la intención de que fueran material de enseñanza, que pudiera instruir, posteriormente, de una manera sencilla y práctica, o en otras palabras, pedagógica”, afirma el académico
Una historia que recuerda el profesor Rojas, en este libro, es la de un niño de 11 años que fue a una consulta por dolor abdominal y diarrea. Inicialmente sus padres lo llevaron a un médico que les dijo que el pequeño tenía parásitos y lo medicó
Luego de repetir el tratamiento, en otro centro médico, se descubrió una apendicitis convertida en peritonitis. La lección: el primer diagnóstico a pensar frente al dolor abdominal de todo niño en edad escolar debe ser el de una posible apendicitis
El galeno sostiene que de ahí surgió la idea de buscar situaciones clínicas en las que los médicos pueden confundir sus diagnósticos
El siguiente caso es el de un pequeño de dos años y medio, con dolor abdominal, fiebre y gripa. El médico consideró que quizá la causa del dolor sería una hepatitis, pero al tomar los exámenes correspondientes no coincide con el diagnóstico, ni tampoco con los resultados del parcial de orina. Una radiografía de abdomen mostró que se trataba de una neumonía. La lección: existen casos en los que una neumonía produce dolor abdominal. Otro caso es el de un niño que llega con tos y dificultad para respirar; en principio se pensó que era neumonía, pero los síntomas no desaparecían luego tratar con antibióticos. Al final, la madre le cuenta al médico que tiempo atrás el pequeño se había atorado con un maní. Finalmente, con una broncoscopia se le retiró el cacahuate al niño. La lección aquí es que los padres también tienen mucho que aportar al momento de elaborar un diagnóstico a partir de las historias clínicas
“Lo más importante en medicina son las historias clínicas completas, mientras que los exámenes son ayudas para comprobar lo que el médico está pensando. De igual forma, hablar con los padres es clave”, afirma el profesor Édgar Rojas
Lecciones como estas aparecen en forma de historias para retratar las situaciones vividas con los usuarios y las familias; a continuación, el libro presenta unas preguntas de autoevaluación y, de no ser resueltas, la lección está al final de cada capítulo
Tomado de: Agencia UN
