Nueva EPS realizó pagos a IPS en Bolívar y el resto del país por más de $6 billones

Cartagena

Desde el mes de abril y en cumplimiento de la Resolución No. 2024160000003012-6 emitida por la Superintendencia Nacional de Salud, que regula el giro directo de EPS en medidas de vigilancia especial, intervenidas o en liquidación, NUEVA EPS ha realizado pagos totales por $6,86 billones, a través del mecanismo de giro directo ADRES por $5,36 billones y desde el giro de la Vicepresidencia Financiera por $1,50 billones.

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Con corte al viernes 2 de agosto, en total 2.021 prestadores de Régimen Subsidiado recibieron pagos por $3,26 billones, mientras que en el Contributivo los giros ascendieron a $3,6 billones a 1.930 IPS de Bolívar y el resto del país. De esta cifra total, el 80 % correspondieron a pagos realizados de manera directa, a través del giro de ADRES, es decir $5,36 billones:

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El 20 % restante de dichos recursos – $1,5 billones -, se garantizaron desde la Vicepresidencia Financiera de NUEVA EPS, manteniendo los pagos hacia la red de prestadores constituidos como Uniones Temporales y Consorcios (no incluidas en el giro directo) con los recursos girados por la ADRES a la cuenta maestra previamente inscrita por la EPS, los cuales ascendieron a $856.968 millones para IPS del Contributivo y $642.238 millones al Subsidiado.

Frente a estos giros, Julio Alberto Rincón Ramírez, Agente Interventor para la administración de NUEVA EPS comentó: “Lo que busca el giro directo y el flujo permanente es que el dinero llegue oportunamente a cada prestador. Sin embargo, esto está mediado por un proceso de conciliación para lograr que estos recursos cubran los servicios prestados. Lo que busca al final es que la atención a los afiliados sea oportuna, eficaz y de acuerdo a sus necesidades. Este beneficio general debe permitir que el afiliado sea atendido correctamente”.

NUEVA EPS ha girado recursos a la red prestadora y proveedores de servicios y tecnologías en salud, inscritos en Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud - REPS y habilitados para giro directo ante la ADRES, como parte del compromiso permanente de garantizar la prestación oportuna y con calidad de los servicios de salud a los afiliados y de mantener el flujo de recursos a la red.

A través de la página web de NUEVA EPS (Pagos a Red de Prestadores de NUEVA EPS | NUEVA EPS) se puede consultar el detalle de los pagos realizados a la red de prestadores bajo los diferentes mecanismos semana a semana. Esto incluye los pagos efectuados por NUEVA EPS, a través de la postulación de Giro Directo para el Régimen Subsidiado y Contributivo (segundo proceso de compensación, julio 2024), y demás información relevante y de interés.

Plan de conciliación de cartera

Desde el pasado 29 de julio y hasta el próximo 13 de septiembre, desde la Vicepresidencia Financiera de Nueva EPS, se dio inicio a una estrategia de conciliación de cartera, a través de la cual se están realizando mesas de concertación con IPS de carácter nacional, y que incluyen prestadores de todo tipo, entre clínicas y hospitales de la red pública, de apoyo logístico, y pequeños facturadores.

A través de esta agenda, la proyección ha sido lograr una atención de 95 IPS día, con lo cual se estará garantizando la atención semanal de 520 prestadores y al final del ejercicio un total de 2.347 instituciones, para lograr acuerdos de pago efectivos, después de dicha agenda.

Este plan de conciliación de cartera busca llegar a acuerdos con los prestadores de servicios, a través de tres fases: 1. Circularización y revelación de cifras por cada una de las partes 2. Conciliación y mecanismos de negociación y 3. Acuerdos de gestión de pagos.