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Hay 27 servicios y tecnologías de salud que no serían cubiertos por el sistema público

Terminó la segunda convocatoria para hacer las postulaciones de lo que no debería ser pagado con recursos del Estado.

La segunda convocatoria para postular servicios y tecnologías de salud que deberían ser excluidas del Plan de Beneficios, es decir que no deberían ser pagadas con recursos públicos, culminó esta tarde, con 27 nominaciones. 

El Ministerio de Salud y Protección Social postuló para excluir del sistema 21 tecnologías y servicios: los tratamientos de fertilización in vitro, la inseminación artificial, cuatro medicamentos indicados contra el cáncer, tres contra el dolor neuropático, tres contra la hipertensión, dos para tratamientos prequirúrgicos y algunos indicados en casos de asma, artritis, esclerosis múltiple, angina, demencia y esquizofrenia. 

Por su parte, Nueva EPS postuló otras seis: 

La lista de exclusiones fue dispuesta por la Ley Estatutaria de Salud (Ley 1751 de 2015), explicando que “los recursos públicos asignados a la salud no pueden destinarse a financiar servicios y tecnologías que sean cosméticos, estén en fase de experimentación, no tengan evidencia de seguridad, eficacia y efectividad clínicas, no hayan sido aprobados por el Invima, o deban ser prestados en el exterior”. 

En esta ronda de postulaciones, los criterios predominantes planteados por los postulantes fueron: falta de evidencia sobre eficacia y efectividad clínicas, cuestionamientos de seguridad y falta de aprobación. 

La nominación es la primera de cuatro fases que se deben surtir, para que una prestación quede definitivamente excluida de ser costeada con los recursos del sistema de salud. A esta fase le siguen las de: análisis técnico-científico, consulta a pacientes potencialmente afectados y remisión del concepto. 

La primera convocatoria, que estuvo abierta en marzo, dio como resultado 75 nominaciones de tecnologías o servicios para posible exclusión, las cuales aún están en análisis.

Las nuevas tecnologías y servicios postulados por el Ministerio de Salud son:

• Bevacizumab para tratar cáncer de mama y cáncer de pulmón no microcítico de mutación positiva del receptor del factor de crecimiento epidérmico.

• Acetaminofén con codeína para tratar dolor neuropático.

• Acetaminofén con hidrocodona para tratar dolor neuropático.

• Acetato de leuprolide en hombres con cáncer de próstata que fueron sometidos a prostatectomía radical.

• Azacitidina para tratar leucemia mieloide aguda con más de 30% de blastos de médula ósea en personas de 65 años o más que no son elegibles para trasplante de células madre hematopoyéticas.

• Octreotide como tratamiento prequirúrgico en pacientes con gigantismo o acromegalia.

• Omalizumab para tratar asma persistente y para urticaria crónica espontánea.

• Buprenorfina para tratar dolor neuropático.

• Erlotinib para tratar cáncer pulmonar no microcítico en pacientes cuyos tumores no muestran la activación de la mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico.

• Infliximab para tratar artritis idiopática juvenil de curso poliarticular que presentaron intolerancia o respuesta inadecuada al uso del metotrexate.

• Interferón beta para tratar esclerosis múltiple tipo recaída-remisión o secundaria progresiva.

• Trimetazidina para tratar angina estable.

• Valsartán con hidroclorotiazida para tratar la hipertensión en pacientes con insuficiencia renal crónica.

• Valsartán con amlodipino para tratar la hipertensión en pacientes con insuficiencia renal crónica.en hipertensos con insuficiencia renal.

• Irbesartán en pacientes hipertensos con insuficiencia renal crónica.

• Lanreotida como tratamiento prequirúrgico.

• Memantina para tratar demencia vascular y demencia fronto-temporal.

• Paliperidona para tratar esquizofrenia.

• Fecundacion in vitro con inyección intracitoplásmica de espermatozoide (ICSI), fecundación in vitro sin ICSI, e inseminación artificial. Según el Ministerio, “el porcentaje de éxito (evidencia clínica de efectividad) para las necesidades en salud de la población colombiana no es representativo y presenta factores y desenlaces que pondrían en riesgo la salud púbica”.

Las tecnologías y servicios postulados por Nueva EPS son:

• Métodos Therasuit, Pediasuit, Penguinsuit y Adelitsuit en pacientes con parálisis cerebral.

• Terapia Tomatis en niños con autismo.

• Pinza Cunningham en pacientes con incontinencia urinaria.

• Bastón para ubicación y orientación en pacientes con ceguera binocular.

• Micrófono Mini Mic en pacientes con hipoacusia neurosensorial unilateral con audición irrestricta contralateral.

• Toallas de limpieza para prótesis Provox en pacientes con laringe artificial.

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